辽宁石油化工大学假期留校住宿申请表
学 院 |
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专业班级 |
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照 片 |
姓 名 |
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性别 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
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家庭联系电话 |
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住宿起止日期: 年 月 日至 年 月 日 |
申请 理由 |
家长是否同意:(是 、 否) 参加比赛的负责教师签字: 申请人: 年 月 日 |
辅导员(班主任)意见 |
是否与家长联系:(是 、 否) 签 章: 年 月 日 |
学办 意见 |
签 章: 年 月 日 |
主管书记 意见 |
签 章: 年 月 日 |
学生处社区工委 意见 |
­ 签 章: 年 月 日 |
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注:本表一式两份,学院(部)和社区工委各一份;
辽宁石油化工大学学生假期留校住宿安全责任承诺书
因考研备考、代表学校参加各类比赛等原因假期留校住宿的学生,需对自己在校住宿期间的行为作出承诺,并签订如下内容的安全承诺书。
1.遵守我校有关学生宿舍的所有规定和制度,按照学生处社区工委指定的房间入住,服从管理,并保持手机通畅。
2.学生要了解本学院(部)的留校学生分组信息,明确组长及负责教师,以便及时进行联系。
3.宿舍内严禁使用各种违章电器,宿舍无人时务必关掉所有充电设备,不在宿舍使用易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性物品。
4.遵守宿舍作息时间,晚上按时归寝,不在校外留宿,有事晚回要结伴而行,切勿在无路灯黑暗角落逗留,有事在外要与学生组长或负责教师请假。
5.不私自野浴,不从事冒险活动,不擅自外出郊游、野餐,外出遵守交通规则、注意饮食卫生。
6.不留他人在宿舍住宿,不私自调换宿舍,节约用水用电,注重公共道德。
7.不利用互联网从事不正当、违法活动,严禁在宿舍长时间玩网络游戏。
8.有事及时与值班教师或负责学生干部联系,定期与家长联系,让家长了解自己的近况。
以上条款,本人自愿承诺遵守。
承诺人:
年 月 日